ブログ|札幌西区八軒で歯科をお探しの方は【えのもと歯科】まで

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えのもと歯科

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日本臨床歯周病学会in大阪に行ってきました。

2024年6月21日

大阪に行って3kg太ってきた院長です。

先週は土日を休診とさせていただきまして大阪の学会に行ってきました。

大阪はまだ30℃くらいで少し暑いけど猛暑って感じではなかったですね。

金曜日の最終便で関西国際空港に到着し、とりあえず心斎橋の方で串カツを食べました。

ちなみに到着したらもう12時近くでやっている店を探すのに一苦労です。

ここで飲んだ兵庫の播州って日本酒が美味しかったですね!!

土曜日は中之島の国際会議場で行われましたが、私は大学院時代確か骨代謝学会と臨床歯周病学会で行ったことがあり周りにあんまり何もないイメージがありました。

ちゃんと参加しております。

今回は発表はないのでひたすら聞いて勉強させていただく感じです。

昼はお好み焼きを食べ、

夜は懇親会と大忙しでした。

真面目な写真が一つもないので疑われても仕方ないのですが、本当に大変勉強になりました笑!

どんどん治療もアップデートされてきているので勉強しないといけないと感じた学会でした!!

来年は広島でやるとのことです!

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

榎本拓哉 院長 歯学博士

2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。
昭和大学大学院にて歯周病を専攻し、2017年に日本歯周病学会
専門医を取得。
首都圏の歯科医院にて勤務医を経験。
2019年4月 札幌市にてえのもと歯科
開院。

医院名:えのもと歯科
所在地: 〒063-0845 北海道札幌市西区八軒5条西9丁目4-21
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2024年6月より保険の白い被せ物が一番奥まで使えるようになりました

2024年6月6日

子供と遊んだ時に左手首を負傷してしまい痛みがある院長です。

仕事には支障はないレベルなのですが重いもの持つとピキってきます、、、

GWに負傷したのですがいまだに治らないのでちょっと病院行こうかなとも思ってます。何よりギターの練習ができない、、、モチベーションも下がってしまいます。

さて本日のトピックですが、2024年6月より保険改定でCADCAM冠が第二大臼歯まで適応可能となりました。

何人かの患者様には第二大臼歯の印象時にご相談させていただいておりますが、第二大臼歯に補綴処置を行う場合、素材はメタル、CADCAM冠、ジルコニアクラウンの3つを提示してます。

現在保険でとなりますとメタル、CADCAM冠(私はPEEK冠はやってません)の2択になります。

しかしCADCAM冠は条件があります。

反対の大臼歯に咬合支持がなければなりません。

今までは第二大臼歯が1本でもなければメタルしか選べなかったわけですから、だいぶ選択肢は増えると思います。

ですが患者様の噛み合わせの強さなどはしっかり確認することと、破折するリスクをお話しした上でメタルにするのか、白いCADCAM冠にするのか考えなくてはなりません。

私は患者様と相談し決めるようにしてます。

予後については、これから始まったことなのでまだわからないですが、結構上顎犬歯は破折率が高いように思います。歯軋りなどのガイドとなり一番引っかかる歯だからじゃないかと思います。第一大臼歯に入れた患者様をみてると歯軋りですり減ってきているような後を見るように思います。

今後どのように変化していくのか注視していきたいと思います。

話は変わりますが、、、

令和の虎ってYOUTUBEで出てきた奇跡の歯ブラシ使ってみました。

厳密に言えば衛生士からドラッグストアで見つけて買ってきてくれました。

先が2段植毛になっています。

昔から山型の歯ブラシは存在しておりましたが2段植毛のは新しい点なのでしょうか?

使ってみた感じ前歯の裏に山がフィットして磨きやすい気がします。やはり先の毛が清掃能力を高ているのではないかと思います。

毛はやや硬めなのかなと思います。あんまスクラビング法でやると歯肉傷つくと思います。

歯周病の患者様にはあんま勧めないかとは思いますが、ある程度歯肉が下がってない歯周ポケットがない方には良いのでは?

やっぱり私はTepe社のスプリームコンパクトが好きです。

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

榎本拓哉 院長 歯学博士

2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。
昭和大学大学院にて歯周病を専攻し、2017年に日本歯周病学会
専門医を取得。
首都圏の歯科医院にて勤務医を経験。
2019年4月 札幌市にてえのもと歯科
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インプラント粘膜炎と歯肉炎との細菌叢の違い

2024年5月31日

執筆活動が多忙の院長です。

秋に日本歯周病学会が札幌であるのでそれに向けて発表の準備が大詰めです。

さて、けっこう他院でインプラント埋入した患者さんのメインテナンスを行うことが増えてきました。

その中先日インプラントの歯周病であるインプラント周囲炎患者さんの外科手術を行いましたが、おそらくこういうケースは増えるのだろうと思っています。

今回は、インプラント粘膜炎と歯肉炎の細菌叢の違いについて

よくあるインプラント周囲と歯の周囲の炎症を起こした部位で細菌が違うのか?という話です。

参考にするのは上記の論文です。

インプラント周囲粘膜炎が起こっている部位と歯肉炎が起こっている部位よりプラークを採集し細菌の16sリボソームRNAを解析し細菌の種類を調べているようです。

少しおもしろいところが洗口剤の効果の比較もしているようです。

ベースラインの比較ですが、インプラント周囲のプラーク付着量は少ないが細菌叢が異なるという結果でした。インプラント周囲ではNeisseria 属と Haemophilus 属の割合が有意に高かった。

1ヶ月時後デルモピノール(マウスウォッシュに入っている成分)、クロルヘキシジン(コンクールの濃いやつ)、プラセボ(効果なし)の効果の比較:ベースライン、1ヶ月、2ヶ月で比較

プラセボでは当然変化なし

デルモピノールとクロルヘキシジンは1ヶ月で細菌の多様性が減少したがヶ月ではほぼベースラインと変わっていない

クロルヘキシジンに暴露されると1ヶ月 で Streptococcus 属の割合が有意に高かったのに対し、Leptotrichia 属、Actinomyces 属、および Corynebacterium 属の割合は有意に低かった。

デルモピノールに曝露すると、1ヶ月 で歯垢とインプラント周囲プラークの両方で Rothia 属の割合が有意に高くなった。

2ヶ月後の歯肉の健康状態について:

インプラントのクロルヘキジン部位を除き健康状態に改善した。

まとめ

・インプラント周囲は歯よりもプラークの付着が少ないのにも関わらずバイオフィルムを形成し炎症を引き起こす。

・洗口剤は1ヶ月の使用で効果があるが、2ヶ月目では効果が得られなかった。

研究内容はめちゃめちゃ難しいことをやっていると思うのですが、評価する対象がものすごく複雑に入り組んでいるものを評価するのでちょっと結論がいまいちでしたね。

細菌もあんまり馴染みがないものが変化しているとしてもなかなか解釈が難しい、、、

クロルヘキシジンはもっと効果出そうかなと思ったがあんまりでした、、、

話は変わりますが、、、

大学の友人たちと釜飯屋に行ってきました。

トナリハジンジャ、、、

確かに隣に琴似神社があります笑

釜飯屋さんなのですがお茶も推しているお店です。

以前はミンチェッタってお肉料理のお店がありました。

抹茶ビールが美味しくて結構自分は好きです。

釜飯は40分くらい出てくるまでかかるのでその間おつまみで繋ぐ感じです。

意外に美味しかった。

そのあとはタイ料理行って、KEN’sCAFE行ってみたいな感じでしたが、KEN’sCAFEよかったですね。

個人的には一人で行ってゆっくりしたいカフェでした。

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

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2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。
昭和大学大学院にて歯周病を専攻し、2017年に日本歯周病学会
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アライナー型矯正装置による治療指針について

2024年5月26日

最近体調崩していて75kgまで低下している院長です。

最近日ハムが強くて応援しがいがありますね。あんまり野球興味ない派だったけど今季は駐車場の空きさえあれば仕事終わりにでもいきたいと思ってます。なかなか空いてないのですがね、、、

タイトルどうり今回はインビザラインの治療指針について述べて行こうと思います。

日本矯正歯科学会より記載がありますのでそれを参考に述べていきます。

まずアライナー矯正にはどんな人に向くのか?

日本矯正歯科学会としては非抜歯症例を推奨しているとのことです。

推奨されない症例として

抜歯するケースや乳歯列、骨格性の不正を有する症例などが挙げられております。

個人的には抜歯ケースも乳歯列も経験しておりますが、適応症が広がってきていると感じております。特に最近CTデータとの統合機能があるので歯根が歯槽骨から逸脱していないか確認しながら歯をうごかすことができます。ですのでこういうソフトの進化見たいなのはデジタルの恩恵ではないでしょうか?乳歯列でも傾斜移動ではありますが歯列拡大も多少なら可能ですし大臼歯の遠心移動や圧下はインビザラインが得意としている動きではあると思います。

圧下が得意ですが、挺出は苦手なのでその辺噛み合わせが甘かったりすることはあると思いますので大体動かし終わったらフィニッシングは噛み合わせを仕上げる作業が必要になります。

フラケット治療を受けた患者さまでも全然噛んでいなかったり早期接触が残った状態で終わったため歯周炎になってしまうケースも散見されます。なのでそうならないように後戻りも含めて精査する必要があると思います。

新しい技術ですしまだまだ変わっていくこともあると思うので活用していきたいと思います。

話は変わりますが、、、

受付の水野よりチケットを譲っていただきエスコン行ってきました。

4-0で勝っていますが、この後満塁ホームラン食らって延長に突入、、、

天金さんのジンギスカン巻きを食べながら延長まで楽しく観戦いたしました。試合は見事10回にサヨナラ勝ちになりました!!

個人的にはジャスティスの暗転演出がなくて悲しかったですが、今度生ジャスティス体験したいですね。去年より観客の方の応援熱がすごい気が致します。

榎本拓哉 院長
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歯学博士

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歯肉マッサージは効果あるの?

2024年4月30日

花粉症がきてる院長です。

日本臨床歯周病学会認定医合格いたしました!

とか言いつつ日本歯周病学会専門医であれば書類審査で良いのですけどね。

さて、今回は歯肉マッサージについてです。

実はあんま私詳しくなくて、そもそもちゃんとした歯周病学の本で取り上げられることも少ないのではないかと思います。

歯科医の間でも賛否が分かれるところで意味あんのかという疑問があるのでちょっと調べて見ました。

歯肉マッサージで歯肉の微小血管にどのような影響を与えるかを見たものです。

そもそも歯肉マッサージのエビデンスが少ない、、、(検索結果79、、、)

あと出ている信頼できそうなジャーナルが少ないです、、、

PLOS ONEはそれなりに信頼できると思います。

神奈川歯科大学の研究グループです。

研究スケジュールについて

歯肉マッサージは、上顎左第一大臼歯の近心面の歯肉に対して、刺激圧 5 ~ 10 gf で 5 秒間、週 2 回実施した。 圧力は力変換器によって測定されました。 歯肉マッサージは同じ人 (SWT) によって手動で行われました。 実験期間は 4 週間続き、合計 8 回の歯肉マッサージセッションが実行されました。ちなみに人ではなくラットです。ちなみに電動歯ブラシとラバーカップで歯肉のマッサージを行ったとのことです。

このプロトコールを7週齢、6ヶ月齢、1年齢のラットに行い血流の反応性充血、血流、

年齢による歯肉充血の変化

1年齢ラットで反応性血流の低下が認められた。

マッサージの効果について:

歯肉マッサージを行うと全ての年齢で血流が半減するまでの時間が延長し、血流量が6週齢、1年齢で増加した。

血管の形態的評価:

7週齢ではループ状の血管が認められるが年齢が上がると認められなくなった。

歯肉マッサージによって血管の形態の高さが高くなった。

まとめ

年齢によって血流がかなり低下し、虚血状態からの回復など微小血管の変化が悪くなる傾向が認められた。

歯肉マッサージは血流が改善し、微小血管を形態を改善させた。

余談ですが、電動歯ブラシは10秒当てると血流量を上げる効果がある見たいです。

10秒と20秒では優位差はないらしい。

と言うことで、

歯肉マッサージは血流を上げる可能性が示唆されたわけですが、個人的には年齢が上がると血流が悪化していると言うのは非常に大切なことだなと思います。

年齢が上がる方に歯周外科を行うことで治癒が悪くなる可能性があるかもなので歯肉マッサージおすすめして見ようかな、、、

なかなか人の実験ではないので一概には言えませんが何かの一助になればと思います。

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

榎本拓哉 院長 歯学博士

2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。
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日本臨床歯周病歯周病学会北海道支部会に参加してきました。

2024年4月17日

車にカラスの糞4つつけられてご立腹の院長です。

運がたくさん付くといいですね!!

さて4月6日、7日と病院休みにさせていただき日本臨床歯周病学会北海道支部会に参加してまいりました。

Dr向けの講義と衛生士向けの講義と2つに別れているのですが、

Dr向けは東京から岩野先生が講義をしてくださいました。

個人的には歯科雑誌で記事を連載しているときから大ファンですごい勉強になりました。

歯周病専門医としても尊敬している先生です。

もっと自由に考えて自分なりにやっていっても良いんだと思わせてくれました。

本を読むより著者の話を直接聞くってことの重要性を改めて感じました。

一方裏では、衛生士さんのハンズオンをやっていたようです。

当院の歯科衛生士2名が実習形式でスキルを学んできたようで、日常の治療で患者さんに還元してほしいなと思います。

私も今年は何回か学会発表したいと考えています。

受け身になってはいけないと自分に言い聞かせる毎日でございます。

ちなみに、、、

夜は懇親会と飲み会では大変でほとんど記憶がないのですが、

なんか若い先生たちと冷蔵庫の扉でDJがいるようなバーに行って

イェーガーって強いお酒をショットで2回飲んだ記憶はあります。。。

私39歳ですが20代、30代の若い先生たち見ると自分ももう若くないんだ、、、

って思う次第です。

ドイツのお酒みたいですね。

個人的には養命酒見たいな味でしたけど若者のパーティードリンクとして人気らしいです。

自分もう若くないんだな、、、

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

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歯間乳頭再建について

2024年3月31日

帯状疱疹がやっと治った院長です。おかげで77kgに激痩せしました。

歯間乳頭は歯の間の歯肉のことを言います。

ここを再建するにはどうしたら良いのか?についてです。

参考にさせていただくのはイタリアのラスペリー二先生のグループの論文です。

歯間乳頭に関連する要素について

骨頂から歯間 CEJ までの距離、歯間の軟組織の厚さ、炎症の程度、隣接する歯の探査の深さ、組織の線維性または浮腫性の性質など、いくつかの要因によって決まります。

健康な歯列における乳頭欠損の治療

健康な歯周組織の場合、欠損した乳頭は軟組織移植片を使用して外科的に再建されるか、歯列矯正治療で再生されるか、接触点を長くして修復物を修正することによって改善される可能性があります。

乳頭の再構築は、軟組織移植片(結合組織移植片 [CTG] または無細胞真皮基質)、 ヒアルロン酸、 多血小板フィブリン、培養および拡張された自己組織を使用したりしています。

主な方法はCTGを用いた方法でしょう。

歯周病に罹患している場合の歯間乳頭の獲得

軟組織の治癒と成熟には、非外科的処置後 9 ~ 12 か月かかる可能性があることが示唆されています。したがって、非外科的治療後歯周再生を行う前に十分な期間を置くことが推奨されます。

またトンネリング法やMーVISTA,NIPSAなど新しい方法が生み出されています。

また、NIPSA+CTG+EMDなどの組み合わせやCTGを用いたウォールテクニックなど新しい取り組みも行われて評価されています。

VISTA+CTG
CTGウォールテクニック

様々な術式がありますが、まだまだ短期的な経過しかないので術式の評価が乏しいと書いてありましたが、私もそのとうりだと思います。

症例ごとで様々な状態がありますからこれがベストと思える方法を使用していきたいと思います。

話は変わりますが、、、

39歳になりました。

スタッフからいただきました!!

でもさ、写真の選択がちょっとおかしいような、、、

忘年会の酔っ払った写真だそうです。

もうアラフォーでございます。年はとりたくないです。

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

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2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。
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矯正:開口のガイドライン

2024年3月21日

帯状疱疹になってしまった院長です。神経痛が辛いです。

バルトレックスって抗ウイルス薬飲んでるのですが、副作用の喉の渇きと頻尿に悩まされております。

おそらく腎障害が出ているのでしょうね、、、

やっと一週間飲み終えていますが、頻尿のおかげで睡眠不足がきつい、、、

本日は日本矯正歯科学会の開口Open biteのガイドラインについて書いていこうと思います。

このように臼歯しか噛んでいない状況を開口と言います。

なぜ開口は起こるのか?

主として吸指癖や異常嚥下癖に関係のある歯槽性のものと

顎の形態異常に起因する骨格性のものがあるとされています。

発生率はは 5.37 %であり、男子が 4.67 %、女子が 6.10 %と報告している。発現年齢分布では 3〜5 歳、 6〜8 歳ではそれぞれ 6.42、 6.32 %と比較的高いが、9~11 歳で 2.7 %に減じ、12〜14 歳で再度 6.69 %に上昇していると報告した。

歯槽性開咬は8歳から 10 歳にかけて骨格性開咬に移行することが言われています。

ですから早期に対応しておく事で骨格性に移行するのを防ぐことができます。

開咬は顎関節症の顎関節部の病変によっても生じる。 進行性下顎頭吸収 (Progressive Condylar Resorption : PCR) は下顎頭の進行性の形態吸収変化であり、吸収によって下顎頭が失われ、下 顎 枝 高 径 の 短 縮 と 下 顎 の 後 退 と と も に 、 前 歯 部 に 開 咬 が 現 れ る とされています。

子供で注意しなければならない癖は?

特に舌突出癖は指しゃぶり以上に発現頻度が高いので8歳までには克服すべきと思います。

開口は何が問題か?

顔貌の不調和:一般に開咬患者では高い咬合高径のために口唇の閉鎖が困難であり、無理に口唇を閉じようとして上下口唇部に緊張が認められる 。またオトガイ筋の緊張もあるため顔貌の不調和の原因となる。

咀嚼機能の低下:前歯部で食物を咬みきれない。それが多くの患者の主訴となっており、大きな障害となっている。開咬患者群は通常のオーバーバイトを有する群より咀嚼能率が低いことを報告している。

発音障害:開咬は構音器官である舌と歯の垂直的な構造的変異をもたらす。これによって構音障害が生じることがある。開咬では特に、[s]が[θ]と誤って発音されるリスピング(lisping)、歯茎音の歯音化、ラ行の発音が不良となるローリング(lolling)といった問題が生じることが報告されている。

治療について

治療時期については、

乳歯列期・混合歯列期と永久歯列完成期以降に分けて考えることができる。

乳歯列期・混合歯列期の前歯部開咬では口腔習癖が原因となっていることがあり、そのような場合は口腔習癖を止めるアプローチで開咬の改善が図られる。一方、顎骨や歯・歯槽骨の形態を積極的に改善することを目的としたアプローチもあり、従来から様々な装置を用いて、成長の制御や歯の移動による治療が行われてきた。

永久歯列完成期以降の骨格性開咬に対しては、骨格系の問題を歯系で補償するカムフラージュ治療と、骨格系の問題が著しい場合や患者の外観に対する希望に沿って行われる顎矯正手術を伴う外科的矯正治療の二択となる。

カムフラージュ治療に関しては、前歯を挺出させる治療法に加えて、抜歯治療により咬合接触のある後方臼歯を近心移動させて下顎骨の前上方への回転を図り、垂直的な問題を改善しようとする考え方がある。

開咬の矯正歯科治療においては、単に前歯部の垂直的被蓋を獲得すればよいのではなく、その原因、形態的特徴、および成長段階に応じて適切に治療を選択することが重要である。残念ながら現時点では、術者によって多様な治療法が選択されており、必ずしもコンセンサスが得られているわけではない。開咬は後戻り傾向が強く 、治療後の安定性の検証も重要なトピックであるが、必ずしも長期にわたる安定性に関するエビデンスが得られているわけではない。

TADsやタンググリブ、バーティカルチンキャップ、機能的装置などがありますが推奨は強くされるものではありませんでした。

話は変わりますが、、、

当院では今自己啓発本が流行っております。

初めは、新人教育のために報連相の本とか読んでまとめてもらってっていう感じで進めていたら、周りも読み出した感じです。

今の若い子ってあんまり読書しないから今新しい試みとしてやってます。

うまいこと成長してくれると良いのですが、、、

榎本拓哉 院長
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歯学博士

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根管治療もバイオフィルムが関与してる件について

2024年2月28日

明日ゴールド免許から青色免許に降格する院長です。

ついに来てしまったか、、、この日が、、、

地獄の1時間講習でさらに精神的に参りますよねぇ、、、

さて今回は根管治療のバイオフィルムについてです。

リクッチ先生ですね。この前横浜にも来てました。

この論文の概要は根尖性歯周炎の106本の歯(未治療64本と治療済み)を生体検体として病理学的に検証した論文です。その中にバイオフィルムがどんくらい存在するのかについてです。

こんなの日本ではできないのですごいことだなと思います。結構古い論文ですけどね。

全体として、根管内のバイオフィルムは、根管の 77% の根尖部分で観察されました。

(未処理の根管: 80%、処理済みの根管: 74%)

X線上で小さな透過像がある場合は62%、大きな透過像がある場合は82%、非常に大きな病変は100%とのことでした。

嚢胞、膿瘍、肉芽腫におけるバイオフィルムの全体的な有病率は、それぞれ 95%、83%、69.5% でした。

根外バイオフィルムは症例のわずか 6% で観察されました。これは意外でしたね。

どうやって根管のバイオフィルムを除去するか、、、

それは私が努力しなければなりませんな、、、

話は変わりますが、、、

娘と今年初スキーに行きました。

初藻岩山スキー場

スキーのみってことでなかなか子供たちが多く滑るスペースも少なくてちょっと滑りにくかったという、、、

やっぱり国際が好きかなぁ、、、

ちなみに娘のスキー授業banKでやってましたがちょうど私休みだったので一般人に紛れて勝手に授業参観してきましたが遭遇できず、、、引率の先生方めちゃめちゃ大変そうでしたね。

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

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インプラントはいつ埋入するのがベストなのか?

2024年2月21日

ガンダムシードフリーダム2回観に行った院長です。

今回はインプラントについて

インプラントは歯がなくなってしまった場合に、噛み合わせを回復させるため歯槽骨にチタンの土台を埋め込み噛ませることによって咬合回復させる治療法です。

今のところ私はストローマンというメーカーのインプラントを使用しております。

今回の記事は下記の論文を参考にしております。

インプラントは抜歯してからすぐに埋入する即時埋入、抜歯して3〜8週待って埋入する早期埋入、12週以上待って埋入するのを待時埋入に分けられますがこれらの結果に差はありますか?というのがこの論文です。

即時埋入はすぐに埋入するので治療期間は短縮できますが、感染のリスク、歯肉が不十分になる可能性、審美性障害があります。早期、待時埋入は治療期間は長くなりますが、感染リスクや骨造成ができたりなどメリットもあります。

結果:転機について

即時埋入は生存率は、93.8%で早期だと95.88%とやや即時埋入の方が失敗が多かった。

早期と待時ではほぼ結果は変わらなかった。

周囲骨の変化

即時vs早期:早期の方が0.14mm骨量減少が少ない

早期vs待時:有意差なし

プロービング深さ

即時vs早期:有意差なし

早期vs待時:メタ分析では比較できないがほぼ差がない

歯肉退縮

即時vs早期:早期の方が0.22mm有利だったが差はなかった。

早期vs待時:0.79±0.39 mm (早期) 0.66±0.5 mm(待時)だったが有意差なし

まとめ

失敗に関しては大きな差はなかったとされていますが、即時はやや失敗が多いようです。また歯槽骨も早期に比較し多くなるとされています。

全体を通じて早期埋入1~2ヶ月待って歯肉が治ってからインプラントが良い雰囲気の論文でした。

話は変わりますが、、、

冒頭に触れましたがガンダムシードフリーダム行ってきました。

初日のレイトショーにも関わらずめちゃめちゃ混んでましたね。

自分より年上の方が多かったきがします。

映画の待ち時間に初めてファクトリーのタージマハール行ってきました。

インドカレー実は結構好きで勤務医時代は豊島区の要町にあるネパール人がやってたインドカレー屋によくいってました。ナンが美味しいですね。

ちょっとびっくりしたのはタブレットで注文するんですけど中身がハイテクですごいなと思ってましたが、店員さんが無言で料理持ってくるんでなるほどと思いました。

味はすごい美味しかったです。

新しいお店発掘してみたいですね!

榎本拓哉 院長
榎本拓哉 院長
歯学博士

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昭和大学大学院にて歯周病を専攻し、2017年に日本歯周病学会
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