〒063-0845 北海道札幌市西区八軒5条西9丁目4-21 NEO bldg.八軒
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★：土日のみ午後14：30～17：00
休診日：木曜・祝日
2026年4月9日
41歳になって体重も過去最高の院長です。
先日は臨床歯周病学会で発表がありましてそれについては後日ブログにする予定です。
あまりに太って苦しくて発表途中で息切れしてしまい恥ずかしい思いをしてきました。
それ以来毎日走ってます。
さて歯ブラシは何ヶ月使えるものなのかという内容でブログを書いていきたいと思います。
「まだ毛先が広がっていないから大丈夫」と思っていませんか？実は、見た目が綺麗でも歯ブラシの「掃除する力」は刻一刻と落ちています。今日は、意外と知らない交換時期の真実をグラフで解説します。
グラフにある通り、**3ヶ月が「交換推奨ライン」**です。4ヶ月を過ぎると60%まで低下し、せっかく一生懸命磨いても、4割もの汚れが口の中に残ってしまう計算になります。
細菌の蓄積の観点
「毛先が開いたら替える」という基準の方は多いですが、実は目に見えないリスクがもう一つあります。それが、歯ブラシに付着・増殖する「細菌」の問題です。
アップロードしたグラフが示す通り、3ヶ月を過ぎるとプラーク除去率は75%まで落ち込みます。しかし、問題は「汚れが落ちない」ことだけではありません。
ある研究では、数ヶ月使用した歯ブラシには数千万個から1億個以上の細菌（大腸菌やブドウ球菌などを含む）が付着しているというデータもあります。
3ヶ月という期間は、グラフが示す「物理的な寿命」だけでなく、衛生面における「安全性の限界」でもあるのです。
せっかくお口を綺麗にするために磨いているのに、道具そのものが不衛生では本末転倒ですよね。
この2点をセットで意識して、本当の意味での「清潔なお口」を守っていきましょう！
「古い歯ブラシで10分磨く」よりも「新しい歯ブラシで3分磨く」ほうが、実はお口の健康は守れます。カレンダーやスマートフォンのリマインダーを使って、3ヶ月（できれば衛生面を考えて1ヶ月）に一度の交換を習慣にしましょう。
大分AI感ありますが構成は一応考えております。
話は変わりますが、、、
先ほども触れましたが誕生日にスタッフがケーキを準備してくれました。
なんだか毎年エスカレートしている気がしますが今回は燃える演出でした。
動画入れれないのが残念ではございますが、、、
これが、、、
燃えると中から遺影とも見える私のチョコが、、、
次は爆発するケーキなんじゃないかとも思ってますね。
もちろん美味しくいただきました。
色々考えてくれているようで感謝ですね。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2026年3月26日
花粉が厳しくなってきたあと3日で41歳の院長です。
さてタイトルのとうり
【ご報告】当院の歯科衛生士が「日本臨床歯周病学会 認定衛生士」に合格いたしました
この度、当院勤務の歯科衛生士が、難関資格である「日本臨床歯周病学会 認定衛生士」の試験に見事合格いたしました。
この資格は、歯周治療における高度な知識と技術を習得し、厳しい審査を通過した衛生士のみに与えられるものです。日々の診療の傍ら、研鑽を積み重ねてきた努力が実を結び、スタッフ一同大変喜ばしく感じております。
北海道から今回の合格者は１人だけです。元々北海道でこの資格を持っている人は本当に少ないです。
５症例を書類にまとめて１症例をプレゼンテーションを行い認められれば認定されます。
ですが制度はあまりにもハードルが高いので、次回からは１症例提示で筆記試験に変わるようなので簡単になるようです。ですが今回５症例をまとめるというのはとても経験値としては高くなることだと思いますし今後につながると考え試験に挑んでもらいました。なかなかプレゼンテーションを行う経験は得られないでしょう。
ともあれ歯周病は、早期発見と専門的なメンテナンスが非常に重要な病気です。 当院では、これからも認定資格を保持する専門スタッフを中心に、より精度の高い歯周治療と予防メインテナンスを皆様に提供できるよう、一層努めてまいります。認定証が届いたら写真をアップして報告させていただきます。
別件ですが、先月はOJという勉強会に参加してきました。
本当に著名な先生たちばかりの超ハイレベルな症例ばかりで純粋にすごい勉強会でした。
今年発表の予定がある私はネタの仕込みみたいな感じで参加してきましたが、みなさん工夫して磨き上げられた発表でとても参加して良かったなと思っております。
昼は医局の時の先輩と合流し飯田橋にある青葉というラーメン屋に行きました。
大学院時からお世話になっている先輩で近況報告などいろいろな話ができて良かったと思います。
結構シビアな日程でしたが充実していたのではないかと思います。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2026年2月3日
今年厄年の院長です。
どうも今年もよろしくお願いします。１月は少し忙しく勉強会に参加しに東京行ったりとブログ更新を忘れておりました。今年は厄年みたいなんで投票がてらに琴似神社に厄払いに行く予定です。
１月は忙しながらも一応初詣に向かいましておみくじを引いてきました。
二つの願いを一度に叶えんとすなと書いてあります。
一つずつ目標を定めて実現していきたいと思います。
あと日本歯科専門医機構より認定書が届きました。ずっと来なかったのでどうしたもんかと思っていました、、、講習を受けなきゃいけない縛りが複雑になってきており更新が大変です。
さて、タイトルのとうりJIADSっていうスタディーグループの治療計画セミナー行ってきました。
昨年の８月から1月までの期間でたくさんの治療計画を立てるトレーニングをしてきました。
非常に楽しい時間でもありましたが、やはり自分の考え方をアップデートしないといけないと思いました。
そう思わせてもらっただけでもよかったと思います。
あとAIに対する考えもだいぶ学ぶことがあり、それをスタッフに還元していきたいですね。
セミナーが始まる前に日比谷公園を散歩しながら会場に向かう時に撮った日比谷公会堂です。
たまにはゆっくりフォトウォークしてみたいものです。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年12月30日
先日家族でボウリングに行って筋肉痛の院長です。
長女が初めてのボウリングでしたが私は70ピンしか倒せませんでした。
私はあんまり運動が得意ではないので、ボウリングも苦手でした、、、
さてもう2025年が終わってしまいますが、
今年を振り返ってみようかと思います。
１：スタッフが入れ替わった
まず今年の初めは大きなことがありまして、スタッフを何人か入れ替えることがありました。
そのおかげでとても前向きな雰囲気になったかなと思います。
今週に１度ミーティングを行なっていますが、
以前は「そんなのやりたくない」というスタッフがいたりして行えなかったのがあります。
１週間で気づいたこと改善したいことなどを議題として取り上げたり、患者の治療計画についてなどです。
今まで自分一人で考えていたので、共有することや言葉にするだけでわかることもあるんだなと実感しました。
まだまだスタッフの経験が浅いのもあるのでこれからと思いますが、今後も続けていければ良いかと思います。
２：日本歯周病学会指導医になりました
書類自体は3月くらいから作成し始めてずっと継続していたのですが、日本歯周病学会指導医になりました。
専門医が7年経過していれば提出できる書類なのですがこれが結構大変で8月くらいまでこのことに力を使っていたと思います。指導医になって何が変わるかというとあんまり変わらないのですが、簡単に言えば大学に医局と同じ権限を持つということでしょうか？認定医、専門医を輩出できるようになります。大学院時代にお世話になった山本松男教授が専門医委員会で名前が入っているのも感慨深いところです。
ですが私はまだ勤務医がいないのでしばらくはそういうことはないのですが、今後は勤務医ができるかもしれません。
おそらく今年の一番の仕事はこの指導医の書類作成かもしれません。
３：個人的に今年一番綺麗にできたで賞
実は２本セラミックが入っています。
歯科医師同士で話してもどれかわからないというレベルで素晴らしい仕事をしてくれた小杉田さんに感謝
ちなみに左上1番と2番に２本セラミックが入っています。
ちなみにこの症例は違う人なのですが歯の亀裂を再現して若干の傷を入れているようです。
技工士さんのこだわりを感じます。
来年も良い作品、症例を作っていきたいですね。
４：カブトムシの育成
あんまり関係ないことなのですが、個人的には結構面白くて、命が繋がっていくのを感じることができました。
前田森林公園で拾ったクワガタもまだ生きていてとっても長生きしております。
今年最後のマット交換でしたがさらにデカくなっていました。
早く蛹にならないかなと思っています。
来年は日本臨床歯周病会札幌大会の会員発表、Bondsという北海道の勉強会があってそこで発表予定です。
発表がメインになる年かと思いますので準備を頑張っていこうと思います。
ではみなさま良いお年を
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年12月24日
クリスマスイブにブログ作成している院長です。
最近は最低月に１冊読書することと正月までに-3キロを達成することを目標にしています。
最近発表することもあるので本からこの言い回し使える！！とかアイデアをいただくために読むと結構捗るものです。夜遅くまでやっていてPCも使えるようなワーキングスペースないかなぁ、、、
第一選択はコメダですが、コメダはコメダで飽きて来るので色々転々としています。
もしかして太る原因はコメダ、、、？
本題に入ります。先月ですがめちゃめちゃ悲しいのですが、DACユニバーサルが逝きました、、、
こいつは治療で使うハンドピースを洗浄→注油→滅菌する機械で一台で全て賄ってくれる優れものなのです。
11月にお亡くなりになったのですが、こいつがいなくなったせいでもう大変色々作業が増えるし、代わりの機械を用意しなきゃですし、、、
そもそもシロナ社の対応がひどくて電話のみでもう無理ですだって！！
確認しに来いや！って言いたいのですが、業界でもあまり対応が良くないことで有名なのでしゃーないかな、、、
買った時はおそらく100万円くらいだったと思うのですが、新型の見積もりを取ると200万とのこと。
しかもその新型も12月で生産終了とのことなので、もう買うことはないでしょう。
確かにオールインワンの機会なので便利だったですけどね。
代わりの機械を考えるわけですが、結局いつもお世話になっているモリタさんにすることにしました。
理由はうちの機械はほぼモリタ製ってのもあるしものすごく高すぎるわけではなかったので日頃のお付き合いもありますからモリタに決めた！！
設置した感じがこれ、、、
普通は２台必要になってまして、右の機械がハンドピースの内部を洗浄、注油までしてくれて、
左は小型滅菌器で滅菌を行なってくれます。あとはアフターサービスが充実していて欲しいなと思っております。壊れたらすぐに来てくれるとか？
開業して6年経ちますが色々と壊れてきて泣きそうです。
患者様に説明するモニターも死んできているので買い替える必要がありそうなんですよね、、、涙
いきなりダメになると補助金のお世話になりずらいので困りますね。
悩みが絶えません。。。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年11月13日
熊に恐怖の院長です。
熊が多くてなかなか森には行けないですね、、、
さてイギリスノッティンガム大学のグループがエナメル質を回復させる物質を解明したようなので論文見て行きたいと思います。
勘違いしてしまう方もいるかもしれませんが、あくまで歯の表層のエナメル質の話です。
人間の歯の表面を覆うエナメル質は、体内で最も硬くミネラル化された組織であり、高い硬度と強度によって、何十年もの間、咀嚼や酸性の環境から歯を守っています 。しかし、エナメル質は一度失われると、自然に再生する能力がないため、酸による浸食や機械的な摩耗による不可逆的な損失は、虫歯や最終的な歯の喪失につながる世界的な課題となっています 。
これまでの人工的な修復技術では、健康なエナメル質特有の複雑な微細構造や機械的特性を完全に再現することは困難でした 。
本研究では、この課題を解決するため、天然のエナメル質形成マトリックス（アメロゲニン）の構造と機能を模倣した、調整可能で弾力性のある**「エラスチン様リコンビナマー（ELR）」に基づく超分子タンパク質マトリックス**が開発されました 。
このELRマトリックスは、歯に塗布されると、エナメル質を構成するアパタイトナノ結晶の規則的な成長（エピタキシャル成長）を誘導します 。これは、アメロゲニンが自然なエナメル質形成を導くプロセスを再現したものです 。
この技術の最大の成果は以下の点です。
このELRマトリックス技術は、エナメル質の損失を治療するための画期的な翻訳的可能性を示しており、将来的にはエナメル質浸食や知覚過敏といった疾患の治療法を変える可能性があります 。
もう製品化に向けて進んでいるようなので、もしかしたら塗るだけでエナメル質が回復するようになるのかもしれません。象牙質からできるのであれば咬耗や知覚過敏対策などの解決にもなる可能性がありますよね。
冒頭で森は怖くて行けないという話でしたが、前田森林公園は朝散歩するのが好きなのでカメラ片手に散歩しております。
これは紫陽花が枯れてドライフラワーみたいになっております。
今季はシマエナガに会えたらいいなと思っております。
あと、八軒にすごい私好みのお店を発見しました。
うおやというお魚屋さんが最近オープンしたのですが、その近くに「喫茶にょこ」というJAZZ喫茶があったんです。一見会社の中じゃんみたいな見た目なのですが、中身はすごい綺麗でスタインウェイのピアノが置いてあったり、JBLのスピーカーが置いてあったりで私の大好物がたくさんあります。
コーヒーも上手いしWifiあるしで休みはここで仕事しようと、、、迷惑かな？
マスターもめっちゃいい人でした。何よりすごいのは今週末にブルージャイアントでサックス吹いてた馬場さんがいらっしゃるみたいです。キャンセル待ち十二人いるようで無理なようですが、、、
近くにこんないい場所あるなんて嬉しい発見でした。
もちろん魚屋も安くていいお魚屋さんでしたよ。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年11月7日
最近書類を作製することが多く多忙の院長です。
補助金とか電子処方箋の書類とかでデスクワークが多くて発狂しそうです。
さて今年の春に出した指導医申請が通りまして、この秋季歯周病学会で指導医の合格が発表されました。
本当に書類がきつくて、若干トラウマになるくらいでしたが結構嬉しいです。
指導医になったからと言って何が変わるかというとあんまりやることは変わりませんが、更新が大変になるのと歯周病認定医や専門医を生み出せるようになるということです。
私今は勤務医雇っていませんが、そのうち雇うかもしれません。
完全なる認定証が来たらまた報告させていただくかもしれません。
話は変わりますが、、、
先日歯周組織検査で使うプローブがなんか数不足気味ってことでセールだったヒューフレディーっていうメーカのプローブを買ってみました。
手にとってみると、、、
なんかちょっと太くない？いや、手術用のヒューフレディのプローブはこんなんじゃないよ？
ヒューフレディといえば歯周病やってる人からすると結構憧れのメーカーです。
ちなみに我が院でたくさん使っているYDM社のものは
先が細くて丸まってます。
ちなみにWHOプローブもあって、これは歯石探知が優れるため何本がありますが、先が丸いです。
さすがにWHOプローブよりは細いかもしれないですね。
個人出来にはYDM社のがいいかなぁ
医局にいた時は、ヒューフレディで歯周外科セットを組むのが夢でしたね。
今はいろんなメーカーが色々いいものがあるのでほとんど１軍の器具には数本しかないですが、、、
プローブは検査でも使いますが、外科手術特にマイクロサージェリーではものすごい助かる器具で自分には
なくてはならない器具でございます。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年10月31日
ぎっくり腰で治療が辛い院長です。
やっぱり体幹が弱くなってきて筋力低下なのかなぁ、、、ジム通うか悩んでいます。
10月5-6日に行われた日本臨床歯周病学会主催北海道合同研修会に参加し、インストラクターをしてきました。
5日の午前は、神奈川県横浜市でご開業されている山口先生を招いてベーシックな歯周外科処置を豚の顎を用いて実習を行いました。
参加された先生方の熱意も素晴らしかったと思いますし、自分もとても刺激を受けました。
午後は山口先生の講義でペリオドンタルマイクロサージェリーのOPE動画で学ぶ再生療法、乳頭再建についての講義を受けることができました。
最近山口先生が執筆された書籍がとても素晴らしく直接その内容が聞けてとても貴重な時間となりました。
6日は私が初めてセミナー担当となったマイクロサージェリーのハンズオンコースを行いました。
マイクロスコープを準備するだけでもめちゃめちゃ大変で、たくさんの業者様に手伝ってもらわないと本当に実現しなかったと思われるので色々な方々に感謝です。
私は昨年このコースを東京で受けてきましたがとても良かったので、ほぼそれと同じクオリティで行えたと思います。
みなさん大変満足されていたようなので準備が大変だったけど良かったです。
それにしても私のお腹がだいぶ出ていますねぇ、、、
写真は嘘つかない、、、
ちなみに余談ですが、、、
山口先生を朝ホテルまで迎えに行き札幌コンベンションセンターらへんまで行ったところで、一時停止不十分で捕まってしまいました。あと３点しかないよ、、、札幌市内で捕まったの初めてだよ、、、
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年9月30日
SIAM SHADEが揉めてて悲しい院長です。
私の青春といえばSIAM SHADEなんですが、メンバー間で訴訟してるみたいで心を痛めています。
もう再結成はないんだろうな、、、
さて、広島大の研究グループが侵襲性歯周炎の原因遺伝子が特定されたので紹介させていただきます。
診断の分類が変わって侵襲性というのは死後かもですが、、、
若年で急速に歯を失う「侵襲性歯周炎」は、これまで遺伝的背景が明確にされていませんでした。しかし、広島大学を中心とする研究グループが、日本人家系におけるMMD2遺伝子の変異が、この疾患の原因であることを突き止めました。これは、世界で初めて明らかになった「メンデル遺伝形式の侵襲性歯周炎」に関する報告です。
通常の歯周病よりも若年（〜30歳以下）で発症し、短期間で急速に歯を支える骨（歯槽骨）を失うタイプの歯周炎です。これまで遺伝的な関与が疑われていたものの、具体的な遺伝子異常は特定されていませんでした。
研究では、2つの日本人家系を調査し、「MMD2遺伝子の一方アレル（monoallelic）に変異」があると、家族性に侵襲性歯周炎が発症することを突き止めました。見つかった変異は以下の2つです：
これらの変異は、好中球（免疫細胞）の化学走性（感染部位への移動能力）を障害し、細菌への防御がうまく働かなくなることがわかりました。
変異したMMD2は、「ゴルジ体」という細胞内構造に局在し、免疫シグナル伝達を助けるタンパク質です。今回の研究では、変異によってゴルジ体関連タンパク質が減少し、免疫応答が損なわれることも判明しました。
研究チームは、患者と同じ変異を持つマウスを作成し、実験的に歯周炎を誘導しました。その結果、人間と同様に歯槽骨の著しい吸収と好中球の機能障害が確認されました。これにより、MMD2変異が歯周炎の直接的な原因であることが裏付けられました。
この研究は以下の点で重要です：
侵襲性歯周炎は「生活習慣だけでなく遺伝子も関与する」病気。歯周病治療に携わる臨床家にとっても、研究者にとっても、この知見は非常に大きな前進です。今後、より多くの症例を集めることで、診断精度の向上や治療法の確立が期待されます。
今まで家族性の遺伝として考えられていた侵襲性歯周炎の原因が特定され非常に素晴らしい論文だと思いました。今後の発展に期待です。
話は変わりますが、、、
以前カブトムシをオスメスで飼っていたのですが、
交尾のあと１週間でオスは死亡し、メスは卵を20個産んで３ヶ月ほど懸命に生きてくれました。
この時はまだ小さくてよかったんです。この時までは、、、
1ヶ月後、、、閲覧注意！！
幼虫20匹はやばいです、、、
幼稚園や小学校のママ友パパ友に急いで連絡して、何匹か貰ってもらい、やっと８匹まで減りました。
育てていた身としては自分の子を養子に出すような気持ちです笑
春に蛹になって成虫になるといいですね。
ちなみに息子はたくさんのカブトムシに囲まれたかったらしく養子に出すのは大反対でした。
世話してるのは私です、、、
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。2025年9月4日
8月は結構忙しくてブログを更新するのを忘れてた院長です。
報告書関係の期限が色々あり1ヶ月すっぽかしてしまいました。
7月の末に広島で行われた日本臨床歯周学会に行ってきました。
めっちゃ暑くて逆に北海道が大好きになりました。
ちなみに広島は高校の修学旅行以来です。
学会自体は外の気温に負けず内容はかなり濃厚で熱い内容でしたね。
個人的には来年の札幌大会で発表する予定なので現場の緊張感を味わっておくという目標もありました。
そういう意識があると話の聞き方も変わってきますよね。
ちなみに懇親会では来年の札幌大会の実行委員なので
ステージに上がり雄叫びを上げてきました笑
準備が全てと言いますが、診療に影響でないと良いなと思っております。
北見の猪子先生がM-VISTAの素晴らしい発表をされておられました。こうやって北海道の先生が堂々と発表しているところを見ると感動するものがあります。
話は飛びますが
広島空港の広島焼きをいただきました。ここでは広島風っていうと怒られるらしいです。
空港は新千歳みたいに電車が通ってる訳ではなくバスでないといけないので結構不便でした。
ちゃんと牡蠣もいただきましたが幸運なことにヒットしなかったですがね！！
飛行機が遅延して東京経由だったので乗り継ぎの時に名前を呼ばれスタッフの方に普段通れない特別な道で案内してもらい貴重な経験をしました。
来年の札幌大会でどういう話をするのか色々と考えていきたいと思います。
もうすでに緊張しております。
榎本拓哉 院長 歯学博士
2009年 北海道医療大学 歯学部 卒業。